核對(duì)信息并簽字：醫(yī)師填寫(xiě)診斷證明后，患者需核對(duì)個(gè)人信息、診斷結(jié)果、建議內(nèi)容是否準(zhǔn)確，確認(rèn)無(wú)誤后由醫(yī)師簽字。
加蓋專用公章：攜帶醫(yī)師簽字后的診斷證明，到醫(yī)院指定窗口（通常為醫(yī)務(wù)科、門診服務(wù)臺(tái)或科室護(hù)士站）加蓋 “診斷證明專用章”——未蓋章的證明無(wú)法律效力。
留存?zhèn)溆茫航ㄗh復(fù)印 1-2 份留存，原件根據(jù)需求提交（如單位、保險(xiǎn)公司），部分醫(yī)院會(huì)提供電子診斷證明（需通過(guò)官方 APP / 公眾號(hào)下載，同樣需含電子公章）。
開(kāi)具與使用的注意事項(xiàng)（關(guān)鍵提醒）
真實(shí)性原則：診斷證明需基于真實(shí)就診記錄，醫(yī)師不得開(kāi)具 “虛假診斷證明”（如無(wú)病開(kāi)病、夸大病情），患者也不得偽造、篡改證明 —— 此舉涉嫌違法，可能面臨法律責(zé)任（如保險(xiǎn)詐騙、偽造公文罪）。
時(shí)效性要求：診斷證明的有效期通常與病情相關(guān)，如急性疾?。ㄈ绶窝?、急性腸胃炎）的休息建議僅在短期內(nèi)有效（1-2 周）；慢性疾?。ㄈ绺哐獕骸⑻悄虿。┑脑\斷證明長(zhǎng)期有效，但 “休息建議” 需定期更新（如每 3-6 個(gè)月復(fù)診后重新開(kāi)具）。
補(bǔ)開(kāi)與作廢：若診斷證明遺失，可攜帶就診卡、身份證到原就診科室申請(qǐng)補(bǔ)開(kāi)（需醫(yī)師核對(duì)歷史病歷）；若證明信息有誤（如姓名寫(xiě)錯(cuò)），需及時(shí)到醫(yī)院作廢原證明，重新開(kāi)具并蓋章。
特殊情況處理：
未成年人開(kāi)具證明：需由監(jiān)護(hù)人陪同，攜帶戶口本或出生證明（證明親屬關(guān)系）；
昏迷 / 無(wú)行為能力患者：由監(jiān)護(hù)人代為申請(qǐng)，醫(yī)師需核對(duì)監(jiān)護(hù)人身份及親屬關(guān)系證明；
涉及傳染病（如肺結(jié)核、新冠）：需由醫(yī)院感染科或指定傳染病醫(yī)院開(kāi)具證明，部分需同步報(bào)疾控部門備案。
醫(yī)院診斷證明上必須包含以下信息：
患者基本信息：包括姓名、性別、年齡、職別等，部分醫(yī)院還可能要求填寫(xiě)身份證號(hào)碼、聯(lián)系方式等。
診斷信息：
疾病標(biāo)準(zhǔn)全稱：使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，準(zhǔn)確、完整地書(shū)寫(xiě)疾病名稱，遵循國(guó)際疾病分類（ICD）編碼系統(tǒng)的規(guī)范，如 “急性心肌梗死”“胃潰瘍” 等。
診斷依據(jù)：簡(jiǎn)要描述支持診斷的癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等結(jié)果，如 “血常規(guī)提示白細(xì)胞升高，胸部 CT 示右肺下葉炎癥”。
診斷日期：填寫(xiě)作出診斷的具體日期。
建議：根據(jù)病情需要與實(shí)際可能，給出相應(yīng)的建議，如（寫(xiě)明名稱、劑量、用法、療程等）、手術(shù)、康復(fù)、休息時(shí)間、隨訪要求等。
醫(yī)師信息：診療醫(yī)生簽字，以證明診斷證明的真實(shí)性。
醫(yī)院蓋章：需加蓋醫(yī)院 “診斷證明專用章” 或醫(yī)務(wù)科公章，未蓋章的診斷證明無(wú)法律效力。
醫(yī)學(xué)專業(yè)性與準(zhǔn)確性要求：疾病名稱需遵循《國(guó)際疾病分類》（ICD-10/ICD-11）或國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)指南的標(biāo)準(zhǔn)命名，確保不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、相關(guān)機(jī)構(gòu)（如保險(xiǎn)公司、單位、司法部門）能準(zhǔn)確理解病情。例如：
正確：“2 型糖尿病（伴周圍神經(jīng)病變）”“腰椎間盤突出癥（L4-L5 節(jié)段，左側(cè)神經(jīng)根受壓）”
錯(cuò)誤：“糖病”“腰突”“坐骨神”（“坐骨神” 多為癥狀描述，非病因診斷，規(guī)范表述應(yīng)為 “腰椎間盤突出癥伴坐骨神”）。
避免歧義與法律風(fēng)險(xiǎn)：簡(jiǎn)稱或俗稱可能存
