住院收據(jù)可能包含的費用有:
1、掛號費
包括醫(yī)院門診掛號費、專家門診掛號費等。
2、醫(yī)藥費
指購買藥品所支付的費用。
3、檢查費
指為確定傷情而收取的費用,包括為所需和各種醫(yī)療檢查費用,如血液檢查費用、透視費用、CT費用、B超費用、彩超費等。
4、治 療費
即接受治 療所支付的費用,如換藥、打針、理療、手術、化療、矯形、整容等費用。
5、住院費
指按住院標準入院而由醫(yī)院收取的床位費、水電費等費用。
6、其他費用
如專家會診的費用。
大病歷是完整病歷的通稱。大病歷一般是指臨床醫(yī)師在診療計劃中的全部記錄和總結,它反應了疾病的全過程,包括病人的發(fā)病,病情演變、轉歸和診療計劃。完整病歷是確定診斷、制定和預防措施的依據(jù)。
《病歷書寫基本規(guī)范》 第十六條 住院病歷內容包括住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術認可書、麻醉認可書、輸血知情認可書、特殊體檢(特殊)認可書、病危(重)通知書、醫(yī)囑單、輔助體檢報告單、體溫單、醫(yī)學影像體檢資料、病理資料等。
診斷證明書必須由指定的副主任醫(yī)師以上醫(yī)師檢查簽字,再由門診部審核蓋章后生效。出具診斷證明書的醫(yī)師應對所 做出的診斷負法律責任。醫(yī)師不得開具非本專科病人的診斷證明書。
下列情況必須接到有關部門介紹信方可出具診斷證明書:
1.司法辦案需要,須有公檢法機關、交通管理部門等執(zhí)法機關 的介紹信,并由本院指定的專業(yè)醫(yī)師出具;
2.病退離休、調換工 種、傷殘鑒定、保險索賠等,須有關部門的介紹信后,并由本院指定 的專業(yè)醫(yī)師出具;
3.申請生育第二胎指標(證明男方或女方無生 育能力或兒童病殘),須持有縣以上醫(yī)療單位轉診單或鄉(xiāng)以上計劃生育辦公室的介紹信,由本院指定的專業(yè)醫(yī)師2人以上簽名出具;
4.復工、復學證明,須持有單位建議復工、復學介紹信,經本院臨床醫(yī)師檢查認可后出具證明。